Sử dụng thuốc chống nôn cho trẻ mẹ cần lưu ý gì?

Hiện tượng nôn trớ, ọc sữa ở trẻ nhỏ là một vấn đề khiến bố mẹ rất lo ngại. Nhiều bố mẹ đã tự ý sử dụng thuốc chống nôn cho trẻ để giải quyết vấn đề này. Tuy nhiên, liệu rằng đây có phải phương pháp đúng đắn về mặt y khoa. Mời bố mẹ cùng BioAmicus tham khảo bài viết sau đây để hiểu hơn về vấn đề này.

1. Nguyên nhân dẫn đến nôn trớ, ọc sữa cho trẻ

Nôn trớ, ọc sữa là ở trẻ sơ sinh đến từ 2 nhóm nguyên nhân chính

1.1 Nguyên nhân sinh lý

Nôn trớ thường do bản thân trẻ còn chưa phát triển toàn diện về hệ miễn dịch. Dạ dày, ruột thiếu hụt lợi khuẩn, khiến các vi khuẩn có hại dễ dàng xâm nhập và phát triển hơn. Từ đó gây ra nhiều vấn đề đường tiêu hóa, trong đó có nôn, trớ. Lúc này, nếu tình trạng nôn không kéo dài và ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ, trẻ vẫn chơi ngoan, không quấy khóc, không bỏ bú thì bố mẹ có thể không cần quá lo lắng. Tình trạng này sẽ dần cải thiện và có thể tự khỏi sau khoảng 6-12 tháng.

1.2 Nguyên nhân bệnh lý

Bệnh lý có thể bao gồm các vấn đề về đường tiêu hóa như có dị tật hoặc các bệnh về đường tiêu hóa như: xuất huyết tiêu hóa, tắc ruột, thủng ruột,… Nôn cũng có thể đến từ các bệnh ngoài đường tiêu hóa như viêm màng não, u não, nhiễm khuẩn, ho…

Trẻ nôn trớ do sinh lý hoặc bệnh lý đường tiêu hóa

Các tác nhân gây nôn (chất độc trong thức ăn hay chất độc do vi khuẩn tiết ra…) kích hoạt đường dẫn thần kinh đến trung tâm nôn và vùng kích hoạt thụ thể (CTZ) nằm ở hành tủy. Từ đó gây ra hiện tượng nôn. Vì vậy, các loại thuốc chống nôn trẻ em thường tác động đến quá trình dẫn truyền thần kinh và các hoạt động của dạ dày trẻ em. Nhờ vậy mà giảm hiện tượng nôn trớ, ọc sữa cho trẻ.

2. Các loại thuốc chống nôn trớ cho trẻ

Một số loại thuốc chống nôn trớ với cơ chế kháng acid hoặc đối kháng Dopamine điển hình như:

2.1. Thuốc chống nôn trớ Motilium

Cơ chế chống nôn

Motilium có dược chất là Domperidon – một chất đối kháng thụ thể D1 và D2 của Dopamin. Domperidon ức chế vùng cảm ứng CTZ truyền tín hiệu về trung tâm nôn ở não. Đồng thời tác động ngoại biên bằng cách kích thích nhu động ruột, làm tăng lực co thắt cơ thắt tâm vị giúp thức ăn không trào ngược lên thực quản, chạy ngược trở ra miệng. Từ đó hạn chế nôn trớ ở trẻ.

Tác dụng phụ thuốc Motilium

Motilium không có khả năng thấm qua hàng rào máu não nên thuốc chủ yếu tác động đến ngoại biên. Vì vậy, Motilium là thuốc chống nôn cho trẻ em có thể hạn chế các tác dụng không mong muốn lên thần kinh trung ương như: rối loạn trương lực cơ, trợn mắt nhìn lên, nhai chậm, nói chậm,…

Tuy nhiên, do hàng rào máu não ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ chưa phát triển hoàn thiện, nên một số tác dụng phụ như mệt mỏi, quấy khóc, buồn ngủ vẫn có thể xảy ra.

Lưu ý khi sử dụng thuốc chống nôn trớ Motilium

Thuốc Motilium nên được uống trước khi cho bé ăn vì thức ăn có thể làm giảm hấp thu của thuốc. Mẹ nên bế bé ngồi thẳng hoặc nghiêng 45-60 độ để tránh việc thực quản bị kích thích bởi thuốc từ đó gây sặc. Thuốc cần được lắc đều trước khi dùng và bón theo từng thìa cà phê để trẻ dễ uống hơn.

Nên cho trẻ sử dụng Motilium với liều thấp nhất, trong thời gian ngắn nhất. Cần phải tham khảo ý kiến của bác sĩ, dược sĩ trước khi cho trẻ sử dụng thuốc.

2.2. Thuốc chống nôn cho trẻ Metoclopramide

Cơ chế

Metoclopramide có cơ chế chống nôn tượng tự Motilium. Ngoài ra, thuốc còn tác động trực tiếp lên trung tâm gây nôn ở não. Vì vậy, Metoclopramide là thuốc chống nôn cho trẻ có tác dụng mạnh hơn, được sử dụng để điều trị một số dạng nôn nặng hơn, đã biết rõ nguyên nhân.

Tác dụng phụ

Metoclopramide có khả năng đi được vào não nên có thể gây ra phản ứng rối loạn ở trẻ, ngay cả ở liều thông thường. Các phản ứng cần phải chú ý bao gồm:

+ Co cứng cơ

+ Co giật ở đầu và mặt

Các phản ứng có thể xuất hiện ngay khi bắt đầu dùng liều đầu tiên.

Ngoài ra, Metoclopramide có thể gây ra hội chứng an thần ác tính. Các triệu chứng bao gồm:

+ Sốt, hôn mê hoặc mê sảng kích động

+ Có hoặc không kèm theo xanh xao

+ Phát ban

+ Thở yếu, thở khò khè

+ Cứng cơ

Lưu ý

– Chống chỉ định với trẻ động kinh do có thể làm nặng hơn và tăng tần suất các cơn động kinh. Thận trọng với trẻ hen phế quản do tăng khả năng co thắt phế quản.

– Trong các tài liệu y khoa có cho phép sử dụng Metoclopramide cho trẻ sơ sinh, tuy nhiên việc sử dụng thuốc cho trẻ em ở bất kỳ lứa tuổi nào đều cần sự cho phép và theo dõi của bác sĩ và chuyên gia.

Để nhận tư vấn về việc sử dụng thuốc an toàn cũng như cách khắc phục nôn trơ ở trẻ hiệu quả, mẹ hãy để lại thông tin ngay dưới đây. Dược sĩ chuyên môn sẽ liên lạc để đánh giá tình trạng chi tiết tình trạng và đưa ra giải pháp phù hợp nhất với từng trẻ cụ thể